De eerste levensfase is een kritieke periode voor groei en ontwikkeling van de zuigeling. Tussen de leeftijd van 0 tot 4 jaar verdubbeld een kind in lengte¹, wordt het gewicht vervijfvoudigd¹ en groeien de hersenen met 1 gram per dag²! Tevens vindt er in deze periode een snelle ontwikkeling plaats van organen, brein en immuunsysteem^3-5. Het is dan ook niet gek dat kinderen in deze cruciale periode van ontwikkelingen een hoger energieverbruik hebben⁶ en dus een verhoogde energiebehoefte⁶. Daarnaast zijn de fysiologische reserves gering waardoor zuigelingen eerder ondervoed kunnen raken⁶.

29 september 2022

Criteria ondervoeding

Een slechte voedingstoestand kan leiden tot ondervoeding en groeiachterstand⁷. Voorkom daarom (risico op) een verminderde voedingstoestand al in deze fase om groeiachterstand en andere korte en lange termijn gevolgen te voorkomen. Snel en adequaat ingrijpen is dus cruciaal.

Kinderen met verhoogde energiebehoefte hebben voeding met een andere samenstelling dan gewone zuigelingenvoeding nodig

Om inhaalgroei en toename van vetvrije massa te realiseren is het belangrijk om een voeding te geven met een minimale samenstelling van 8,9-11,5 En% eiwit⁸.

Iedere zuigeling is anders, daarom heeft infatrini een compleet assortiment voor inhaalgroei op maat

Infatrini is een optimale dieetvoeding bij groeiachterstand voor zuigelingen en levert een bewezen positieve bijdrage aan inhaalgroei⁹. De voeding heeft een lage osmolariteit voor een betere tolerantie^{10, 11} en bevat onze unieke prebiotische vezelsmix scGOS:lcFOS 9:1 die de hoeveelheid, diversiteit en functionaliteit van HMO’s in moedermelk benadert^12-15. Infatrini is in verschillende vormen beschikbaar waardoor u maatwerk kunt bieden voor iedere zuigeling met groeiachterstand.

In plaats van een maatschepje extra: Infatrini in poedervorm

Met Infatrini in poedervorm kan de concentratie van de voeding aangepast worden om optimaal te voldoen aan de individuele voedingsbehoefte. Een gewone (standaard) zuigelingenvoeding concentreren met een extra maatschepje gewone zuigelingenvoeding levert wel meer energie op, maar het energiepercentage eiwit blijft gelijk. Met Infatrini in poedervorm kan je een geconcentreerde voeding met een hogere eiwit/energie ratio dan een standaard zuigelingenvoeding geven.

Infatrini Peptisorb: ondersteunt bij tolerantie problemen

Intact eiwit (vergelijkbaar met de eiwitstructuur in moedermelk) heeft de voorkeur bij zuigelingen (met en zonder groeiachterstand). Er is geen reden om uit te wijken naar een ander soort eiwit, tenzij er sprake is van tolerantieproblemen. Dan is intensief gehydrolyseerd eiwit de enige bewezen effectieve oplossing^{16, 17.} Infatrini Peptisorb bevat 100% intensief gehydrolyseerd wei-eiwit. Hierbij zijn de eiwitten voorbewerkt, wat een fysiologisch absorptievoordeel biedt^18-20. Infatrini Peptisorb zorgt voor een versnelde maagontlediging^{21, 22}, vermindert overgeven en/of reflux²³ en zorgt voor een betere vetopname¹⁸ doordat het voor 50% uit MCT vetzuren bestaat.

Een positief effect op de groei van baby’s met malabsorptie veroorzaakt door complexe medische aandoeningen.

Een prospectieve interventiestudie laat voordelen zien van een intensief gehydrolyseerde peptidevoeding voor baby’s met groeiachterstand²⁴. Deze voeding heeft een positief effect op de groei van baby’s met malabsorptie veroorzaakt door complexe medische aandoeningen.

In de studie werd de verbeterde groei bereikt door een verhoogde inname, uitstekende therapietrouw en een goede tolerantie van de voeding. Infatrini Peptisorb is een intensief gehydrolyseerde volledige dieetvoeding met 100 kcal per 100 ml en 10 energieprocent eiwit. De voeding is geschikt bij ziektegerelateerde ondervoeding en groeiachterstand voor zuigelingen en jonge kinderen met verstoorde absorptie en/of verstoorde spijsvertering. De voeding kan worden gebruikt als fles-, drink- en sondevoeding vanaf de geboorte tot 18 maanden of een gewicht van 9 kg.

Lees hier het volledige abstract.

Handige materialen voor u in de praktijk

Om bij uw patiëntjes optimaal resultaat te behalen is therapietrouw belangrijk. In de praktijk is dit echter niet altijd even makkelijk. Het geven van informatie en praktische ondersteuning kan hierbij helpen. Om u hier bij te ondersteunen hebben we handige materialen voor u als professional of om mee te geven aan (ouders van) uw patiëntjes. U kunt de materialen hieronder downloaden of aanvragen via dit formulier.

Infatrini is een voeding voor medisch gebruik. Dieetvoeding bij ziektegerelateerde ondervoeding, groeiachterstand, verhoogde energiebehoefte en/of vochtbeperking. Uitsluitend te gebruiken onder medisch toezicht, na alle voedingsopties te hebben overwogen, met inbegrip van borstvoeding. Deze informatie is uitsluitend bestemd voor (para)medici.

Referenties

1. WHO Child Growth Standards: Methods and development, 2009; www.who.int.
2. Dekaban, et al. Ann Of Neurology, 1978;4:345-356
3. Falk, et al, Handbook of Palaeontropology, 2007;2: 1133-1162.
4. Bitsori, et al. Essentials in Pediatric Urology ISBN: 978-81-308-0511-5. 2012;9-20.
5. Koletzko. In: Kinderheilkunde und Jugendmedizin. 13nd ed. Berlin, Springer, 2007. 6. Richtlijn perioperatief voedingsbeleid. CBO, 2007; www.heelkunde.nl.
6. NVK richtlijn ondergewicht. Versie 12 april 2019.
7. WHO Protein and amino acid requirements in human nutrition: Report of a joint FAQ/WHO/UNU expert consultation (technical report series 935), 2007.
8. Clarke SE et al. Randomized comparison of a nutrient-dense formula with an energy-supplemented formula for infants with faltering growth. J Hum Nutr Diet 2007; 20(4): 329-339.
9. Sutphen, et al. Dietary caloric density and osmolality influence gastroesophageal reflux in infants. Gastroenterol 1989: 97 (3): 601-604
10. Kukuruzovic RH & Brewster DR. Milk formulas in acute gastroenteritis and malnutrition: a randomized trial. J Paediatr Child Health. 2002; 38 (6): 571-7
11. Thurl S, et aL (2017) Nutrition Reviews 0(0):1-14
12. Stahl B, et aL (1994) Anal Biochem 223:218-26.
13. Coulier L, et aL (2009) J Agric Food Chem 57,8488-95.
14. Finke B, et aL (2002) j Agric Food Chem 50,4743-8.
15. Marino LV et al. Peptide nutrient-energy dense enteral feeding in critically ill infants: an observational study. J Hum Nutr Diet 2019; 32 (3): 400-408.
16. Smith C et al. Improved growth, tolerance and intake with an extensively hydrolysed peptide feed in infants with complex diseases. Clin Nutr 2018; 37 (3): 1005-1012
17. Goulet O et al. Neonatal short bowel syndrome as a model of intestinal failure: physiological background for enteral feeding. Clin Nutr 2013; 32: 162-71.
18. Grimble, GK et al. “Quantitative and qualitative aspects of nitrogen supply in enteral nutrition in relation to free amino acids and peptides.” Amino acid metabolism and therapy in health and nutritional disease, 1995, 319-336.
19. Grimble, GK et al. Effect of peptide chain length on absorption of egg protein hydrolysates in the normal human jejunum. Gastroenterol.1987; 92(1): 136-142.
20. Billeaud C et al. Gastric emptying in infants with or without gastro-oesophageal reflux according to the type of milk. Eur J Clin Nutr 1990; 44: 577-83.
21. Brun AC et al. The effect of protein composition in liquid meals on gastric emptying rate in children with cerebral palsy. Clin Nutr 2012; 31: 108-12
22. Fried MD et al. Decrease in gastric emptying time and episodes of regurgitation in children with spastic quadriplegia fed a whey-based formula. J Pediatr 1992; 120: 569-72.
23. Smith, et al. Clin Nutr. 2018;37(3)1005-1012